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关于加强政策扶持 进一步优化台资医院发展环境的提案
来源:台盟中央研究室     日期: 2015-03-10      【字号      

  中共十八届三中全会《决定》中强调要鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构。台资医院作为社会办医的重要组成部分,经过近些年的发展,已有20余家落户大陆,在促进大陆医疗机构良性化竞争、满足两岸民众就医需求等方面发挥了独特作用,也为公立医院改革提供借鉴,是健全医疗市场结构的重要补充。

  一、台资医院在大陆发展存在的一些亟需解决问题

  一是新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)定点申请审核周期长,耗时耗力,且受行政区域划分限制。台资医院因其专业技术精良、服务周到深得当地及周边地区百姓信任,部分台资医院恰又处于地域交界处,当地及周边百姓都有将其纳入台资新农合定点医院的需求,台资医院也愿意为这些地区的百姓服务。但是,这些台资医院若要进行新农合定点申请,则要分区域分别申请,而各区相关政策不统一,造成多处多次申请,审核周期长,耗时耗力。如,厦门长庚医院正在努力申请周边漳浦、龙海、泉州等地区的新农合定点;南京明基医院也在做相应的努力。

  二是台资医院在人才吸纳方面有较多限制。台资医院面临的最大困难和发展瓶颈是人才问题,目前台资医院在吸纳住院医师和医学实习生方面尚存在如下困难:

  1、台资医院在住院医师规范化培训基地(以下简称“规培基地”)资格申请时有诸多限制,不利于吸纳住院医师,不利于其后续的专业梯队建设。台资医院属于民营医院,在大陆发展尚处于起步阶段,其在人力方面需求旺盛,对住院医师、专科医生加盟的愿望迫切,规培基地是吸引住院医师的重要平台。但台资医院因其专业科目设置尚不全面,虽有全科、中医科等优势专业,但规培基地申请过程中较为强调综合能力,因此,台资医院相较与公立医院尤其是教学医院,在规培基地资质申请中往往处于劣势,导致其在住院医师招录方面也存在因难。

  2、由于在执业医师考试资格认定上的差异,台籍医学生进入台资医院有较大困难。在大陆行医必须要有国家认定的执业医师资格,而在执业医师资格考试方面,港澳台医学生与大陆医学生存在较大差异。根据有关规定“港澳台生必须在本科毕业的医学院附属三甲医院实习一年方可申请报考执业医师考试”,即意味着如果选择非教学医院的台资医院实习,即使完成实习,也没有报考执业医师资格考试的资格。比如厦门长庚医院、重庆旺旺医院招募不到港澳台生,因其不是医学院附属医院;而南京明基医院是南京医科大学附属教学医院,有条件招收港澳台生,但也只能是本医学院毕业的学生。此规定不利于台资医院吸纳台籍医学生来院实习,不利于台资医院的长远发展。

  二、相关建议

  1、减少行政区域的限定,支持条件成熟的台资医院成为新农合定点医院。建议通过审核台资医院专业服务水平,在为属地群众提供基础医疗服务的基础上,在结合满足周边群众就医的便利性和需求性的基础上,对于台资医院申请新农合定点医院尽量减少行政区域的限定,支持条件成熟的台资医院成为新农合定点医院,并按需适度增加台资医院的公费医保份额。同时,加快审批周期,如有审核不通过的情况,及时与台资医院沟通反馈原因,保护台资医院的知情权,也便于台资医院及时改进和完善。

  2、加大政策倾斜,扶持台资医院规培基地的建设和发展。从政策层面加大支持力度,在不脱离专业资质要求的基础上逐步放开,鼓励先开放台资医院的优势专业作为规培基地,如全科、中医等专业,让更多的港澳台生进入台资医院规培基地培训,先进得来人,才能留住人,以解决台资医院发展的人力缺口。参照长庚医院主管部门的做法,通过结合台资医院发展的实际困难,因地制宜调整规培基地的评审次数,将资质不足的专科以联合申报方式进行评审等方式,在每年基地认定上适当给予台资医院政策倾斜。

  3、逐步实现港澳台生与陆生享受同等考试资格认定要求。在政策层面逐步实现港澳台生与陆生享受同等执业医师考试资格认定要求,比如取消“港澳台生必须在本科毕业的医学院附属三甲医院实习”的限制,拓宽其实习地选择,以便于台资医院吸纳实习生;建议降低港澳台生的实习费用,减轻他们的经济负担。