一、临终关怀服务资源稀缺，供需失衡。

　　二、缺乏服务标准，专业水平低。

　　三、养老与医疗服务衔接不顺畅。

　　四、公众对临终关怀的接受程度较低。

　　为进一步深化医疗服务供给侧结构性改革，增加临终关怀服务资源供给，推动服务标准建立，建议如下：

　　一、构建临终关怀分级服务体系，增加服务资源供给。加大财政投入，在基层医院设置临终关怀科，建设临终关怀病区，配置专业医务人员及相关设施设备。加强医院社工和志愿者队伍专业化建设，开展临终关怀服务。引导各社区卫生服务中心开展临终关怀门诊及随访服务，探索将家庭医生签约服务与临终关怀服务相结合，使临终关怀服务深入社区、走进家庭。加快推进临终关怀服务纳入医保报销体系，构建分级诊疗机制建设，以医疗联合体为纽带，建立三甲医院和基层医疗机双向转诊绿色通道，确保持续、有序的临终关怀服务。

　　二、加大政策引导，促进社会力量举办临终关怀服务专业机构。在质量严格把关的同时，积极提供政策优惠，细化现有优惠政策，根据临终关怀服务机构实际情况量化具体税费减免方案;使临终关怀服务同治疗、康复、护理一道，形成医疗、养老服务链。鼓励社会各界参与到临终关怀事业建设中来，充分发挥中国红十字会、中华慈善总会等各级机构的作用，吸纳慈善捐赠，比如个人捐款、企业赞助、福利彩票等多种方式筹集资金。

　　三、引导树立积极的伦理氛围，形成积极的生命观。通过设立宣传日、宣传周等活动，运用微信、微博、自媒体等工具，积极推进大众对“优逝”观念的认识和认可，使社会大众观念从了解、认可发展为支持，进而使临终关怀服务成为有效需求并成为临终患者的重要选择。在医务人员队伍中树立明确的价值导向和生命伦理意识，使得医务人员在提供临终关怀服务中坚定服务意识，减少因恐惧死亡带来的挫败感，并通过服务和日常接触，帮助患者及其家属树立正确的生命伦理观。